Korumacı Derin Plan Yüz Germe (preservation deep plane facelift)
Korumacı Derin Plan Yüz Germe, geleneksel derin plan yüz germe tekniğinin evrimidir. Bu yöntemde, gereksiz veya aşırı uygulanan işlemler yerine yalnızca ihtiyaç duyulan cerrahi teknikler kullanılarak, elde edilen sonuçların çok daha etkili ve başarılı olması sağlanmaktadır.
Yaşlanma süreci; yüzde cilt elastikiyetinin azalması, deri altı dokuların zayıflaması, bağların gevşemesi ve hacim kaybı ile kendini gösterirken, sarkık ve yorgun bir görünüm oluşturur. Geleneksel yüz germe ameliyatları genellikle cildi gererek yapılsa da zamanla doğallıktan uzak sonuçlar verir ve sadece cildi gerdiğimiz müdahalelerde uzun ömürlü başarı sağlanamaz; erken dönemde yeniden sarkma meydana gelebilir. Bu nedenlerle, modern yüz cerrahisinde daha derin katmanlara müdahale eden "Derin Plan Yüz Germe" ve korumacı yaklaşım ön plana çıkmıştır.
Korumacı Derin Plan Yüz Germe Nedir?
Korumacı derin plan yüz germe, klasik yüz germe ameliyatlarına göre daha derin dokuları hedefleyen bir tekniktir. Bu ameliyatta sadece cilt değil, aynı zamanda yüzün alt katmanları olan SMAS (Superficial Musculoaponeurotic System) dokusu ve kas tabakalarını yeniden şekillendirilmektedir. Yüz kasları ve bağ dokularına yapılan hassas müdahaleler sayesinde daha doğal, uzun ömürlü ve etkili bir gençleştirme sağlanır. Bu korumacı yöntemde, yer çekimi etkisiyle aşağı doğru yer değiştiren dokuların daha anatomik konumlarına getirilmesini sağlayarak yüz hatlarını eski dinamizmine kavuşturur.
Korumacı Derin Plan Yüz Germe Kimler İçin Uygundur?
Bu yöntem, orta ve ileri yaş (40-80) grubunda olup yüzünde sarkma ve hacim kaybı olan bireyler için idealdir. Adaylar genellikle:
-
Yüz hattında belirgin bir sarkma yaşayanlar,
-
Gıdı alanı ve boyun alanında sarkmalar olanlarda,
-
Çene hattında gevşeme ve çene konturunda belirsizlik yaşayanlar,
-
Yanak bölgesinde sarkma ve hacim kaybı bulunanlar,
-
Daha kalıcı ve doğal bir gençleştirme isteyenler,
-
Yüzün özgün mimarisini bozmadan yenilenmek isteyenlerdir.
Yüz hattında belirgin bir sarkma yaşayanlar,
Gıdı alanı ve boyun alanında sarkmalar olanlarda,
Çene hattında gevşeme ve çene konturunda belirsizlik yaşayanlar,
Yanak bölgesinde sarkma ve hacim kaybı bulunanlar,
Daha kalıcı ve doğal bir gençleştirme isteyenler,
Yüzün özgün mimarisini bozmadan yenilenmek isteyenlerdir.
Ameliyat Nasıl Gerçekleştirilir?
Korumacı derin plan yüz germe ameliyatı genel anestezi altında yapılır ve ortalama 5 saat sürmektedir. İşlemin temel adımları şu şekildedir:
-
Planlama:Hastanınyapısalanaliziyapılırvekesinoktalarıbelirlenir.Kulakçizgisiboyuncave saçlı deri içinde gizlenerek yapılır. Bu kesiler kulak önünde ve arkasında kulağın doğal kıvrımlarına uygun şekilde yapılır bu sayede iyileşmiş bir facelift hastasında bu izlerin fark edilebilirliği en aza indirilir.
-
Ciltkesisioluşturulması:korumacıderinplanyüzgermenin,normalderinplan yüz germeye göre en büyük avantajlarından biri, cildin SMAS dokusu üstünden kaldırım mesafesinin daha kısa olmasıdır. Bu sayede cilt delaminasyonu sahası kısıtlı tutulmaktadır.
-
SMASKatmanınınSerbestleştirilmesi:yüzümüzünyaşaldıkçaveyerçekimiile birlikte asıl sarkan katman SMAS dokusudur. Korumacı derin plan yüz germede SMAS katmanının tekstürlü bir biçimde yapılmasıdır. SMAS tabakası kaldırılması ile birlikte SMAS dokusunun hareketinin engelleyen bağlara ulaşılır. Bu bağların serbestleştirilmesi ile birlikte SMAS dokusu artık hareket ettirilebilir.
-
SMAS’ınYenidenKonumlandırma:SMASkatmanınınserbestleştirilmesi sonrası yeni yerine konumlandırılır ve tespit dikişler ile fikse edilir. SMAS dokusu ve yüz kaslarının doğru yerleştirilmesiyle yüz çok daha dinamik ve doğal bir görünüme kavuşturulur. Yanaklar, elmacık kemikleri, çene hattı ve nazolabial bölge yeniden şekillendirilir.
-
CiltFazlalığınınAlınması:SMAS’ıngerilmesiveyeniyerinekonumlandırılması ile birlikte ciltte fazlalık oluşmaktadır. Fazla deri bölgeleri çıkartılır. Cilt gerilmeden ve gergin olmayacak şekilde çok ince dikişler ile dikilir. Cildin gergin dikilmemesi kaliteli ve iyi bir izin kalmasını sağlar.
-
Hemostatiknetdikişlerinkonulması:Budikişlercilttenvealttakidokulardan geniş olarak geçilir. Bu dikişler cilt ve alt dokular arasında kanama ve sıvı birikmesini önlemektedir (bu dikişler 2.gün alınmaktadır).
Planlama:Hastanınyapısalanaliziyapılırvekesinoktalarıbelirlenir.Kulakçizgisiboyuncave saçlı deri içinde gizlenerek yapılır. Bu kesiler kulak önünde ve arkasında kulağın doğal kıvrımlarına uygun şekilde yapılır bu sayede iyileşmiş bir facelift hastasında bu izlerin fark edilebilirliği en aza indirilir.
Ciltkesisioluşturulması:korumacıderinplanyüzgermenin,normalderinplan yüz germeye göre en büyük avantajlarından biri, cildin SMAS dokusu üstünden kaldırım mesafesinin daha kısa olmasıdır. Bu sayede cilt delaminasyonu sahası kısıtlı tutulmaktadır.
SMASKatmanınınSerbestleştirilmesi:yüzümüzünyaşaldıkçaveyerçekimiile birlikte asıl sarkan katman SMAS dokusudur. Korumacı derin plan yüz germede SMAS katmanının tekstürlü bir biçimde yapılmasıdır. SMAS tabakası kaldırılması ile birlikte SMAS dokusunun hareketinin engelleyen bağlara ulaşılır. Bu bağların serbestleştirilmesi ile birlikte SMAS dokusu artık hareket ettirilebilir.
SMAS’ınYenidenKonumlandırma:SMASkatmanınınserbestleştirilmesi sonrası yeni yerine konumlandırılır ve tespit dikişler ile fikse edilir. SMAS dokusu ve yüz kaslarının doğru yerleştirilmesiyle yüz çok daha dinamik ve doğal bir görünüme kavuşturulur. Yanaklar, elmacık kemikleri, çene hattı ve nazolabial bölge yeniden şekillendirilir.
CiltFazlalığınınAlınması:SMAS’ıngerilmesiveyeniyerinekonumlandırılması ile birlikte ciltte fazlalık oluşmaktadır. Fazla deri bölgeleri çıkartılır. Cilt gerilmeden ve gergin olmayacak şekilde çok ince dikişler ile dikilir. Cildin gergin dikilmemesi kaliteli ve iyi bir izin kalmasını sağlar.
Hemostatiknetdikişlerinkonulması:Budikişlercilttenvealttakidokulardan geniş olarak geçilir. Bu dikişler cilt ve alt dokular arasında kanama ve sıvı birikmesini önlemektedir (bu dikişler 2.gün alınmaktadır).
Avantajları Nelerdir?
-
Daha Uzun Süreli Etki: Klasik yüz germe ameliyatlarına göre etkisi daha uzun sürelidir.
-
Daha Doğal Sonuçlar: Sadece cildi germek yerine dokuların orijinal yerlerine taşınması, daha doğal bir görünüm sağlar.
-
Mimiklerin Korunması: Kas dokusuna uygun müdahale sayesinde donuk veya yapay bir ifade oluşmaz.
Daha Uzun Süreli Etki: Klasik yüz germe ameliyatlarına göre etkisi daha uzun sürelidir.
Daha Doğal Sonuçlar: Sadece cildi germek yerine dokuların orijinal yerlerine taşınması, daha doğal bir görünüm sağlar.
Mimiklerin Korunması: Kas dokusuna uygun müdahale sayesinde donuk veya yapay bir ifade oluşmaz.
-
Daha Az Gerginlik: Cilde fazla gerilim uygulanmadığı için iyileşme daha rahat olur.
Daha Az Gerginlik: Cilde fazla gerilim uygulanmadığı için iyileşme daha rahat olur.
Yüz Hacminin Desteklenmesi: Derin plan yüz germe ile yüzün sarkan alanları toparlatılır ve yüz hacmini tekrardan sağlanır.
Ameliyat Sonrası Süreç
• İlk 1 Hafta:
o İlk 3 gün şişlik ve morluklar daha belirginleşir.
o Soğuk Uygulama ve Yatış Pozisyonu: Soğuk kompres uygulanmalı.
Fiizki hareketler kısıtlanarak, tansiyon ve nabız düşük tutulmalı ve baş yukarıda uyunmalıdır.
o Yeme İçme: Bu dönemde tuzsuz beslenme tercih edilmeli. büyük ve sert
gıdalardan kaçınılmalıdır.
o Ağrı Düzeyi: derin plan yüz germenin çok yüzeysel bir ağrısı bulunmaktadır. Bu ameliyatın tmporalilift ile birlikte kombine edilmesi durumunda temporalliftin ağrısı daha ağır basmakta.
o Maske Kullanımı: Ameliyat sonrası verilen maske düzenli kullanılmalı;
bu, hem ödemlerin azalmasına hem de yüzün sabit kalmasına yardımcı
olur.
o Banyo ve Yıkanma: Hastalar 2. günden itibaren saç dahil yıkanabilir. Duş
alırken, saçların çekilmemesine ve alerjik yapıda kokulu şampuanlardan
kaçınılmasına özen gösterilmelidir.
• 1. Hafta:
Yüzdeki bantlar açılır. Şişlik ve ödem devam eder ancak hastalar günlük işlerini
sorunsuz sürdürebilir; egzersizden kaçınılmalıdır.
• 2. Hafta:
Makyaj ve hafif aktiviteler serbest bırakılır, çalışma hayatına dönüş mümkün
olur. 2. hafta kontrolünde, ödemlerin geçmesi ve lenfatik drenaja yardımcı olması için yüz masajı önerilir. Bu masaj, 2 ay boyunca günde 3 kere, 2 dakika uygulanmalıdır.
.1.ay:
Yüzün ödemlerinin hafiflemesi ve çoğu günlük aktivitelere dönülebilir.
• 2. Ay:
Spor ve ağır fiziksel aktiviteler yeniden başlanabilir. Toplantı, kongre gibi büyük
Organizasyonlara katılım sağlanabilir.
Dikkat Edilmesi Gerekenler:
• Güneş koruyucu kullanmak,
• Sigara tüketiminden uzak durmak,
• Yüz üstü yatmamak,
• Doktorun önerdiği yüz masajlarını düzenli uygulamak.
Riskler ve Komplikasyonlar:
Her cerrahi operasyonda olduğu gibi, korumacı derin plan yüz germenin de enfeksiyon, hematom ve sinir hasarı gibi komplikasyon riskleri taşır. Ancak, deneyimli ve uzman cerrah tarafından uygulandığında bu riskler minimuma indirilmektedir. İşlem öncesi detaylı değerlendirme ve hasta bilgilendirmesi, komplikasyonların önlenmesinde kritik rol oynar.
Sonuç
Korumacı Derin plan yüz germe, modern plastik cerrahinin sunduğu en etkili ve kalıcı yüz germe yöntemlerinden biridir. Daha doğal bir görünüm, uzun süreli gençlik etkisi ve yüz mimarisinin korunması bu tekniği özel kılan faktörlerdendir. Yüz germe ameliyatlarında korumacı derin plan tekniklerini tercih etmek, hastaların daha tatmin edici ve doğal sonuçlar almasına yardımcı olur. Bu yöntem, yüzü sadece germek yerine anatomik yapıları doğru alanlara kavuşturmayı hedefler ve bu nedenle en başarılı yaşlanma karşıtı çözümlerden biri olarak kabul edilir.